医 疗 卫 生
【概 况】 辖区内医疗卫生机构611个，其中，医疗机构604个。医疗机构中营利性68个、非营利性536个，社会办医111个。卫技人员8769人（含中央、市属医院，不包括部队医院），其中，执业（助理）医师3362人（包括西医、中医、中西医结合），注册护士3380人，实有床位3494张。平均每千常住人口拥有卫技人员6.47人，执业（助理）医师2.48人，注册护士2.49人，实有床位2.58张。
全区（户籍、流动）育龄妇女201682人，其中，已婚育龄妇女148737人。（户籍、流动）出生6652人，出生人口性别比110.77。年内办理“北京市生育服务证”6718个，其中，申请二孩2461个。
生命统计。全年户籍人口出生人数7588，出生率10.67‰；死亡人数5262，死亡率7.40‰；自然增长率3.27‰。因病死亡人数5041（包含衰老54人），占死亡总人数的比率为95.80%。户籍人口期望寿命80.48，其中，男、女期望寿命分别为78.57和82.57。
【改革与管理】 区县医疗卫生改革情况。 探索公立医院改革，深化东直门医院东西两区的合作，探索尝试“管办分开”。鼓励和引进社会资本办医。在行政审批上，为社会资本办医开辟无缝对接的行政审批绿色通道。落实季度绩效考核新机制,对辖区18所社区卫生服务中心的基本医疗、公共卫生、社区管理工作进行季度绩效考核。制定并下发《通州区社区卫生服务机构季度绩效考核工作试行方案》和《通州区社区卫生服务机构季度绩效考核工作实施细则》。完成通州区社区卫生服务机构绩效考核平台的开发和维护，与第三方部门（北京中医药大学）协作，对考核工作进行全程跟踪与评价。区内医院名称、级别及隶属关系的改变等。2015年6月，组建北京市通州区卫生和计划生育委员会，不再保留北京市通州区卫生局、北京市通州区人口和计划生育委员会。设置科室9个，办公室、公共卫生科、健康促进科（爱国卫生运动委员会办公室）、医政科、计划生育管理办公室、综合科、计划财务科、组织人事科、监察科。设立中共北京市通州区委卫生和计划生育工作委员会，为区委派出机构，与北京市通州区卫生和计划生育委员会合署办公。将原北京市通州区卫生局和原北京市通州区人口和计划生育委员会所属事业单位整建制划入北京市通州区卫生和计划生育委员会。
2015年，全区开展医师多点执业医疗单位数量为37家，总人数118人。
医联体建设情况。 2015年，潞河医院成为首都医科大学附属医院、临床医学院。东直门医院东区与西区深化合作，开展中医新技术26项，扩大诊治范围，门诊量同比提升112%。新华医院与首都医科大学附属北京市口腔医院开展口腔业务合作，并成为其技术协作分院。区妇幼保健院与北京妇产医院、首都儿科研究所和儿童医院，区中西结合医院与中医药大学附属各医院都分别开展专家会诊、查房及学术交流等活动，对于快速提升全区医疗服务能力水平发挥了重要作用。
6月3日，国家卫生计生委副主任刘谦一行到区潞河医院和觅子店社区卫生服务中心，实地调研医联体建设、实现上下联动提升基层医疗服务能力和水平等医药卫生体制改革相关工作。潞河医院与觅子店卫生服务中心建立糖尿病慢性病防治医联体。潞河医院还与张家湾卫生院、老年病医院分别建立孕产科医联体。东直门医院东区与区老年病医院合作试点学科一体化，设立医联体学科带头人，开展新业务8项，各级各类新手术100余例。东直门医院东区分别在梨园、觅子店、于家务、大杜社等9家一级医院布点，建立转诊病人绿色通道，双向转诊流程和制度，并实现在这些医院就可以预约东直门医院专家号的目标。此外，东直门医院东区定期安排七个专业的医师到医联体成员单位进行业务指导，提升基层单位的业务水平，受益患者超过2000人。新华医院成立通州区口腔质控组与口腔医联体。
流动人口计划生育管理。查验婚育证明人数35522人，限期补办通知单人数364人，办理生育服务登记人数177人。三种责任书签订（出租房屋、用工单位、经营场所）9931份。办理生育服务联系单3000余份。完成通州区2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查工作，抽取9个乡（镇、街）28个村居样本点，完成560户流动人口的入户调查工作。
通过村居发放、自取、公共场所自助发放（110余台）等方式，为流动人口获取避孕药具提供方便。免费组织流动人口健康检查2731人；为流动人口免费孕检 6765人；开展健康讲座、义诊进村居活动。在流动人口聚集地建图书角、配送图书，关心流动人口文化生活和家庭生活。开展“两节”期间流动人口困难家庭走访慰问活动。
计生关怀。 全年符合计划生育奖励扶助政策22414人,奖励总金额351.5万元；享受独生子女父母奖励20490人,总金额125.2万元；享受独生子女奖励扶助对象10520人,发放总金额1515万元；享受独生子女特别扶助对象514人,发放总金额308.4万元；享受独生子女伤残扶助对象482人,发放总金额231.4万元。
人才引进。2015年，区计生委所属事业单位公开招聘工作人员459人，其中，北京生源毕业生327人,外地生源毕业生128人，有工作经验实用型人才4人。分配到乡镇卫生院医学订单定向毕业生37名。引进高级人才1人，实用型人才8人。
【社区卫生】 通州区规划设置并建成标准化社区卫生服务中心（以下简称社区中心）19所，社区卫生服务站（以下简称社区站）137个。注册并规范运行社区中心19所；社区站80个，其中，包括政府办社区站67个，社会力量举办社区站13个。全区社区卫生服务机构诊疗总人次为279.5万人次，提供上门服务7390人次。社区卫生服务机构有卫生技术人员2391人，其中，医生894人（含全科医生374人），护士562人，防保人员190人。全区家庭医生式服务累计签约33.27万人，占常住人口的24.5%，其中，慢性病患者签约率69.2%；65岁（含）以上老年人签约率77.8%。二、三级医疗机构派出医务人员628人次支援19所社区中心，累计支援5027天。全区上转病人7421人，其中，执单转诊3252人，预约转诊160人。下转病人332人，其中，执单转诊190人。全区建立个人电子健康档案1038784份，电子健康档案率76.61%（按135万人口计算），健康档案使用率43.3%。
【农村卫生】 农村卫生室数量为349家，性质为非营利性政府办，覆盖率为72.4%。全年诊疗量737278人次。乡村医生数为492人，全员参加岗位培训。
新型农村合作医疗。全区参加合作医疗人员297893人,参合率99.7%，人均筹资1200元（其中，个人缴费160元），筹资总额为35816.64万元。全区补偿614105人次，基金补偿支出30725.67万元。其中，普通门诊补偿581658人次，基金补偿支出8169.67万元；门诊特殊病补偿2568人次，补偿支出1495.80万元；住院补偿27260人次，补偿支出19207.51万元；2014年大病保险，补偿2619人，基金支出1852.69万元。基金结余5090.97万元。
【疾病控制】 传染病防治。报告法定传染病22种9041例，发病率为659.26/10万；死亡14例，死亡率1.08 /10万。其中，甲类无发病；乙类发病2129例，发病率163.72/10万；发病前三位为肺结核、梅毒、肝炎。丙类发病6912例，发病率531.54/10万；发病前三位为其他感染性腹泻病、手足口病、流行性感冒。
慢性非传染性疾病防治。 开展高血压自我管理、糖尿病同伴支持、伤害监测、脑卒中高危人群规范化管理、全民健康生活方式行动及北京市癌症早诊早治项目筛查等工作。全区完成大肠癌高危人群初筛3452人，完成肠镜检查753人。1300人参加120个高血压、糖尿病自我管理小组活动。伤害监测一级医院全覆盖，收集病例40299例，审核数据信息超过10万条。申报健康（示范）社区5家，创建健康食堂3家。
精神卫生。2015年，全区精神病在册人数2997，其中六类重性精神疾病患者数为2499，患者检出率1.956‰。
在档患者管理情况。2015年，通州区新建档患者220例，正常管理病人2441人，随访病人8198人次。
各项管理率指标情况。在册管理率90.24%，在册规范管理率83.51%、在管规范管理率92.55%、病情稳定率99.73%、规律服药率78.80%。
在管患者免费服药情况。2015年，通州区累计办理严重精神障碍患者门诊免费服药926人，药物补助319人，总计1245人。无精神病患者肇事肇祸情况。
【学校卫生】 完成学生营养状况监测74179人，肥胖率16.46%；身高等级监测74177人，身材矮小及生长迟缓率0.53%；沙眼监测73865人，检出率0.32%；视力状况监测74228人，视力不良检出率55.76%；恒牙患龋监测73760人，患龋率8.72%；肺活量等级监测74171人，下等率28.40%；贫血状况监测74168人，检出率0.79%。中小学校学生营养监测978人，其中小学689人、初中140人、高中14人。学校人群烟草监测调查问卷1105份，其中，初中400份，高中255份，小学450份，参与学校烟草周边环境调查的学校127所。
计划免疫。全年接种疫苗775417剂次，其中，一类疫苗629010人次，二类疫苗146407剂次。
一类疫苗接种情况。11种免疫规划疫苗常规接种508527人次；强化查漏补种接种3416人次；外来民工麻疹、A+C群流脑分别接种14357、12360人次；学校查验接种证实种1767人次；应急接种6131人次；免费流感疫苗接种87635人次。
二类疫苗接种情况。146382剂次，其中，乙肝疫苗5198剂次，四价流脑疫苗223剂次，HIB疫苗6047剂次，水痘疫苗37346剂次，轮状病毒疫苗3052剂次，流感疫苗2434剂次，23价肺炎疫苗4103剂次，7价肺炎疫苗637剂次，狂犬疫苗66710剂次，狂犬病免疫球蛋白15852剂次，狂犬病血清455剂次，霍乱疫苗21剂次，灭活脊灰疫苗400剂次，五联疫苗3800剂次，麻风腮疫苗104剂次。
职业（放射）卫生。年内，接受33家用人单位委托进行粉尘、臭氧、锰等15项职业病危害因素现场采样、检测，检测点260个，检测样品888件，超标38件，超标率4.28%。接受9家医疗机构委托，完成14台次医疗设备的放射防护职业病危害因素检测与评价。
健康促进。举办健康大课堂559场，受益人群29854人次；健康咨询453次，受益人群55219人次。全区有健康社区（示范村）164个、健康促进学校61个、北京市健康促进医院6个、国家健康促进医院试点2个、示范幼儿园4所。2015年，抽检3个健康社区、6个健康促进示范村，全部通过市级验收。
新培训家庭保健员1600名。
病媒生物防治情况。组织全区开展春冬季统一灭鼠和夏秋季灭蚊蝇活动，全区投放毒饵772桶、粘鼠板6000张、鼠站6573个，灭蚊蝇药285箱；投入300余万元，聘请专业公司对建成区外环境、街心公园、居民小区、河流水体、餐饮单位、公共场所等开展“四害”消杀，消杀面积近5000万平方米。使“四害”密度达到国家爱卫会标准要求。
控烟情况。全区有无烟医院23个、控烟示范单位11个。全年开展控烟监督检查1348户次，处理12320控烟投诉举报313起，处罚案件126起，处罚金额48600元。
【卫生监督】 公共卫生监督检查。 辖区内公共场所1389户，监督检查5584户次，覆盖率99.46%，合格率99.43%，处罚49起，罚款人民币75900元；生活饮用水282户，监督检查697户次，覆盖率98.73%，合格率99.28%，处罚46起，罚款人民币135000元；公共场所应量化分级1430户，已量化1363户，量化比为95.31%。审批各类公共场所卫生许可证319户，其中，新办187户，延续95户，变更19户，注销18户。审批生活饮用水卫生许可证125户，其中，新办57户，延续68户。公共场所完成美容美发、快捷酒店、游泳场馆、集中中央空调通风系统的专项检查和抽检工作。生活饮用水完成涉水产品、大型水厂、二次供水、自备水井、生活饮用水安全宣传周等专项工作，以及市政供水、涉水产品、现场制售水机的抽检工作。
医疗卫生监督检查。医疗卫生机构524户，监督2649户次，覆盖率100%，合格率99.50%，处罚72起，罚款人民币342850元。受理医疗机构申请材料365户；执业医师2142个；护士注册及变更2356个。打击非法行医，出动执法人员519人次，车辆114车次，巡查52次，取缔非法行医63户次，处罚54户次，罚款人民币265050元，没收非法所得人民币62075元，没收药品50箱、器械39件，价值人民币19200元。与公安部门联合执法12次，移送公安6例。
投诉举报。全年受理投诉举报568起，公共场所57起，生活饮用水61起，医政145起，控烟303起，传染病与消毒2起，办结率100%，满意率100%。
【妇幼保健】 妇女保健。孕产妇7495人，系统管理率99.39%;住院分娩7495人，住院分娩率100%；剖宫产率42.19%，孕产妇死亡率0/10万。20～65岁妇女病普查及“两癌”筛查58889人，其中，宫颈癌筛查27432人，检出宫颈癌3人，内膜癌1人，癌前病变53人；乳腺癌筛查31457人，乳腺癌前病变4人，乳腺癌10人，婚前检查人数1518人，疾病检出人数126人，婚检率9.05%。
儿童保健。新生儿死亡数7人，新生儿死亡率0.92‰，婴儿死亡数10人，婴儿死亡率1.32‰，5岁以下儿童死亡数14人，5岁以下儿童死亡率2.1‰。新生儿疾病筛查率100.41%，出生缺陷发生率11.85‰。0～6个月婴儿纯母乳喂养率76.89%;围产期前五位的出生缺陷是多并指（趾），外耳畸形，先天性心脏病，尿道下裂，唇腭裂。0～6岁儿童36876人，0～6岁儿童保健系统管理率96.77%。0～6岁儿童免费体检103042人次。
【计生服务】 全年开展避孕节育知识大讲堂56场，培训育龄群众8500人次，优生优育培训52期，培训新婚夫妇9621人，计生药具免费发放网点979个，发放免费避孕药具7大种类17个品种（口服避孕药、外用避孕药、皮下埋植避孕药、注射用避孕药、避孕套、新型药具、宫内节育器）总金额770699.3元，新增安全套自助发放机550台。
生殖健康。为育龄夫妇优生优育培训咨询9620人次，发放婚育健康服务包3600个，免费孕前优生健康检查服务卡4500份。开展孕前优生健康检查项目两家定点医院，分别是通州区妇幼保健院和北京市京通医院,有2085对夫妇参加检查，检查人数4005人，筛查存在风险人数3103人，风险比率为77.48%。
为农村采取长效避孕措施的育龄群众免费健康检查2.1万人，为城镇无业已婚育龄妇女免费生殖健康检查617人，为流动人口免费健康体检1331人，开展百场生殖健康讲座进村居活动28场，2500人参加健康知识讲座。
“幸福家庭”活动开展情况。以农村新风尚、关爱女孩、计生法规、孝老爱亲、晚婚晚育、生殖健康、奖励扶助为主要内容制作人口文化宣传栏1000余幅、宣传文化墙2688.96平方米、文化楼门展板3027块、宣传栏橱窗59组、易拉宝20个。宣传阵地覆盖全区14个乡镇、办事处。开展人口早期教育的定期培训、指导等服务。举办以“改变家庭教育模式，成就孩子成功一生”为主题的婴幼儿家长讲座。“六一”前夕，区人口计生委相关领导对全区十余所幼儿园进行走访慰问,实地考察早教基地基础设施建设、师资建设等软硬件设施。
“关爱女孩”活动开展情况。为全区青少年发放青春健康系列图书5000余册。针对青春期常见的生理、心理问题对全区10余所中学，2000多名学生开展“青春健康校园行”系列培训。
“暖心计划”活动开展情况。扩大计划生育家庭意外伤害险的影响力和覆盖面，2015年，有52597户、145585人入险，保费1694160元，全年理赔家庭433户，理赔金额596812.07元。开展“如何走进失独家庭”为主题的讲座，全区450名生育关怀志愿者参加培训。
【医疗工作】 全年门诊8290363人次，急诊698382人次，出院87131人次，病床使用率72.0%，平均住院日9.37天（不含精神专科医院），死亡率1.31%，全年住院手术29648人次。
护理工作。通州区医护比为1∶1.01。ICU床位数56张。委属三级医疗机构2家，全部开展责任制整体护理，开展率100%；二级及以下医疗机构24家，其中，17家开展责任制整体护理，开展率70.8%。不良事件上报率100%、整改率100%。2015年，护士变更数量1393人次，延续注册数量为265人次。
对口支援。市级3家医院与区内3家医院保持对口支援关系，支援医院派出专家80名，诊疗患者4.2万余人次，指导查房480余次，疑难病例会诊60次，业务培训2700余人次，协助手术90余例，手术示范15例，接收本区进修人员16人。潞河医院与新疆和田县人民医院、内蒙古喀喇沁旗医院建立对口支援帮扶关系，接收武当山、玉树、十堰进修人员14人。依托医联体，进一步完善辖区6家二、三级医院与18家乡镇卫生院对口支援工作。
血液管理。全年通州血站在东五区采集血液81012人次，132180单位。其中，采集全血68102人，108106单位；采集机采血小板12910人，24074单位。有采血点12个（包括血站内采血室），全年供应红细胞类血液108207单位，供应机采血小板23971单位。供血医院81家。
【科研工作】 卫生科研。全年在研各级课题总计54项，其中，国家级4项，省部级17项，市局级29项，区县级4项，总在研经费2000多万元。完成课题11项，其中，国家级1项，市级6项，区县级4项。
获奖数及级别。获区科技进步奖6项、成功申请专利1项、区优秀科技工作者8名及区科技创新团队1个。
计生工作调查与研究。落实北京市关于控制总量、优化布局、改善结构的要求，研究制定人口规模调控意见和调控方案，加强人口调控力度，预测“十三五”时期通州区人口发展规模，探索适合通州城市副中心人口规模调控的新路子，以实现通州人口规模与城市综合承载力的动态平衡。
经过调研，10月，形成《通州区人口规模调控的思路及对策研究报告》和《合理调控北京城市副中心人口规模优化人口结构问题研究》报告，交区政府。
【信息化建设】 2015年，总投入1711万元，搭建以区域卫生信息平台为核心的资源整合与互联互通体系。逐步整合完善电子健康档案、电子病历、全员人口三大数据资源库，形成综合管理决策支持库，实现数据综合采集与共享、双向转诊、远程会诊等应用。通州区卫生局居民健康卡项目荣获2014年中国智慧治理优秀案例。通州区区域卫生信息平台是北京市首批获得互联互通成熟度测评（四级）的区县平台。
【财务管理】 财务管理单位34家，其中，行政单位2家，卫生单位6家，医疗单位26家。系统内各单位全年总收入454057万元，其中，财政补助收入173949万元（含一般预算财政拨款收入154099万元，政府性基金预算拨款收入19850万元），上级补助收入1931万元，事业收入275275万元，其他收入2902万元。总支出422800万元，其中，财政补助支出148762万元（含一般预算拨款支出130706万元，政府性基金财政拨款支出18056万元），医疗卫生事业支出274038万元。计划生育财政总投入金额5773万元，其中，流动人口计生经费总额15万元。
【基本建设】 潞河医院门诊综合楼建成，建筑面积70800平方米。新华医院主体结构封顶，完成二次结构、外立面施工,建筑面积111310平方米。区中医医院二期主体结构封顶，建筑面积14万平方米。区中西医结合医院主体结构封顶，建筑面积12万平方米。
改善乡、村卫生室情况。西集卫生院等12家乡镇卫生院实施装修改造医疗用房等工程22项，资金预算21313846.03元，其中，装修改造社区卫生服务站资金为2742686.2元。
（李 珺）
